РазноеСняли ли: Можно снять маски. Отменяем ковидные ограничения для граждан и бизнеса

Сняли ли: Можно снять маски. Отменяем ковидные ограничения для граждан и бизнеса

Содержание

Минтранс попросил снять ковидные ограничения на международные поездки | Новости | Известия

Минтранс РФ подал в оперштаб заявку на отмену ограничений по международным поездкам, введенных из-за ситуации с распространением коронавируса. Об этом в пятницу, 11 марта, заявил статс-секретарь — замминистра транспорта РФ Дмитрий Зверев.

«Мы со своей стороны подали заявку на оперштаб по снятию ограничений со значительным количеством стран. Причем не только автомобильного, но и железнодорожного, — там, где они (ограничения. — Ред.) еще были установлены, для того, чтобы обеспечить максимальную мобильность там, где это допускается по санитарно-эпидемиологическим показателям», — сказал он в ходе пленарного заседания Госдумы.

Ранее в этот день доцент кафедры инфекционных болезней Российского университета дружбы народов Сергей Вознесенский допустил отмену масочного режима в России в апреле-мае, после окончания сезона ОРВИ.

В тот же день заместитель председателя комитета Госдумы по охране здоровья, врач-иммунолог Сергей Леонов заявил, что отменять масочный режим в России могут начать с магазинов и торговых центров. При этом Леонов отметил, что самыми последними освободятся от масочных ограничений больницы и поликлиники. Он подчеркнул, что упразднение ограничений в РФ будет проводиться постепенно.

Ранее, 1 марта, с учетом снижения заболеваемости COVID-19 и распространения штамма коронавируса «Омикрон» Роспотребнадзор утвердил новые эпидемиологические рекомендации. В частности, ведомство рекомендовало отменить нормы по заполняемости кинотеатров, театров, концертных залов и музеев, а также общепита.

В РФ проходит масштабная кампания по вакцинации. Граждан прививают бесплатно. В стране зарегистрировано шесть вакцин от коронавируса: «Спутник V», ставший первой в РФ и мире вакциной от COVID-19, а также «Спутник Лайт», «Спутник М», «ЭпиВакКорона», «ЭпиВакКорона-Н» и «КовиВак».

Вся актуальная информация по ситуации с коронавирусом доступна на сайтах стопкоронавирус.рф и доступвсем.рф, а также по хештегу #МыВместе. Телефон горячей линии по вопросам коронавируса: 8 (800) 2000-112.

В Москве сняли часть антиковидных ограничений

https://ria.ru/20210813/moskva-1745583477.html

В Москве сняли часть антиковидных ограничений

В Москве сняли часть антиковидных ограничений — РИА Новости, 13.08.2021

В Москве сняли часть антиковидных ограничений

В Москве снимают часть ограничений, введенных из-за пандемии COVID-19, сообщил мэр Сергей Собянин в личном блоге. РИА Новости, 13.08.2021

2021-08-13T10:05

2021-08-13T10:05

2021-08-13T16:20

москва

распространение коронавируса

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/06/0a/1736460311_0:0:3072:1728_1920x0_80_0_0_59185e7fce47b0727a59bdb3e9723bda.jpg

МОСКВА, 13 авг — РИА Новости. В Москве снимают часть ограничений, введенных из-за пандемии COVID-19, сообщил мэр Сергей Собянин в личном блоге.Так, с сегодняшнего дня отменяется обязательное требование о переводе на дистанционный режим работы не менее 30 процентов сотрудников предприятий и организаций, включая работников старше 65 лет и страдающих хроническими заболеваниями.Тем не менее работодателям рекомендуется и в дальнейшем сохранять удаленку, если это возможно без ущерба для организации.Требование обязательно измерять температуру у сотрудников перед началом работы сохраняется, но теперь не нужно будет делать это каждые четыре часа. Отменяется и требование о регулярном тестировании на коронавирус не менее десяти процентов персонала каждые 15 дней.Кроме того, снимаются ограничения на посещение зоопарков, в том числе крытых павильонов.Другие профилактические меры остаются в силе, подчеркнул Собянин. Москвичи по-прежнему должны носить маски в общественных местах и соблюдать социальную дистанцию. Нельзя проводить массовые мероприятия, сохраняются ограничения на посещения театров, кино и концертов.По словам мэра, в целом Москва уже вернулась к обычному ритму жизни. Он сообщил также, что число новых госпитализаций в городе уменьшилось более чем вдвое по сравнению с пиковыми значениями второй половины июня, а количество занятых коек в ковидных госпиталях на сегодня оказалось минимальным с начала апреля — менее семи тысяч. Продолжается массовая вакцинация — число москвичей, сделавших первую прививку, на этой неделе превысило четыре с половиной миллиона.При этом мэр подчеркнул, что Москва по-прежнему будет действовать осторожно, исходя из анализа складывающейся ситуации и прогноза развития пандемии.

https://ria.ru/20210806/maski-1744676245.html

https://radiosputnik.ria.ru/20210812/koronavirus-1745445617.html

москва

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/06/0a/1736460311_0:0:2732:2048_1920x0_80_0_0_5a248c3528dfd8b5dfd72dd779f7cc23.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

москва

10:05 13.08.2021 (обновлено: 16:20 13.08.2021)

В Москве сняли часть антиковидных ограничений

МОСКВА, 13 авг — РИА Новости. В Москве снимают часть ограничений, введенных из-за пандемии COVID-19, сообщил мэр Сергей Собянин в личном блоге.

Так, с сегодняшнего дня отменяется обязательное требование о переводе на дистанционный режим работы не менее 30 процентов сотрудников предприятий и организаций, включая работников старше 65 лет и страдающих хроническими заболеваниями.

Тем не менее работодателям рекомендуется и в дальнейшем сохранять удаленку, если это возможно без ущерба для организации.

Требование обязательно измерять температуру у сотрудников перед началом работы сохраняется, но теперь не нужно будет делать это каждые четыре часа. Отменяется и требование о регулярном тестировании на коронавирус не менее десяти процентов персонала каждые 15 дней.6 августа 2021, 13:52Распространение коронавирусаПопова рассказала о масочном режиме в России

Кроме того, снимаются ограничения на посещение зоопарков, в том числе крытых павильонов.

Другие профилактические меры остаются в силе, подчеркнул Собянин. Москвичи по-прежнему должны носить маски в общественных местах и соблюдать социальную дистанцию. Нельзя проводить массовые мероприятия, сохраняются ограничения на посещения театров, кино и концертов.

По словам мэра, в целом Москва уже вернулась к обычному ритму жизни.

«Благодаря массовой вакцинации и другим профилактическим мерам пандемия продолжает отступать», — отметил Собянин.

Он сообщил также, что число новых госпитализаций в городе уменьшилось более чем вдвое по сравнению с пиковыми значениями второй половины июня, а количество занятых коек в ковидных госпиталях на сегодня оказалось минимальным с начала апреля — менее семи тысяч. Продолжается массовая вакцинация — число москвичей, сделавших первую прививку, на этой неделе превысило четыре с половиной миллиона.

При этом мэр подчеркнул, что Москва по-прежнему будет действовать осторожно, исходя из анализа складывающейся ситуации и прогноза развития пандемии.

12 августа 2021, 11:07В РоссииПроценко рассказал всю правду о вакцинации против COVID-19

Студенты-филологи сняли фильм-интервью об Иосифе Бродском

28 января в день памяти поэта Иосифа Бродского студенты Московского городского педагогического университета представили фильм-интервью о жизни и творчестве поэта.

Никита Потокин, Андрей Стариков и Дарья Папенкова сделали замечательный фильм. Эта работа будет продолжена, открою секрет: ребята готовят фильм о жизни, творчестве и сохранении памяти о поэте, премьера которого произойдет в сентябре 2022 года на Международной научной конференции «От Норинской до Нобелевской». Мы рады, что в Норенской так тепло принимают наших молодых исследователей-энтузиастов, в деревне студенты жили в гостевом доме семьи Анатолия и Елены Мальцевых. — Поделилась Ольга Ладохина, руководитель практической работы студентов.

Разговор в фильме ведется с филологом Людмилой Сергеевой, лично знавшей Иосифа Бродского и написавшей книгу воспоминаний о поэте и его окружении.

Людмила Георгиевна Сергеева — филолог, окончила филфак МГУ, двадцать два года проработала редактором в издательстве «Советский писатель», последние двенадцать лет работала в журнале о новых книгах «БИБЛИО-ГЛОБУС. Книжный дайджест». Была женой поэта Андрея Яковлевича Сергеева с 1957 по 1970 год.

Организаторы дня памяти, Туристский информационный центр Коношской центральной районной библиотеки им. Иосифа Бродского, сообщили:

С огромным удовольствием зрители послушали яркие искренние рассказы Людмилы Георгиевны об Иосифе Бродском, о его друзьях Томасе Венцлове и Рамунасе Катилюсе, о встречах с Анной Ахматовой, о поэтическом процессе в России в начале ХХ века и в 1960-х годах. Очень метко филолог сравнила фигуру Бродского со скалой, которую ни объехать, ни обойти, ни перепрыгнуть, поэтому его недоброжелателям остается только взрывать её, что они и делают.

В презентации фильма приняли участие:

  1. Чеплагин Антон, редактор газеты «Коношский курьер», управляющий партнер НП «Норинское», в чьем ведении был музей И. Бродского с 2015 по 2020 годы.
  2. Терехина Ольга, директор музея И. Бродского 2015−2020 г. г.
  3. Васильева Людмила, педагог Коношской средней школы.
  4. Пинаевская Надежда, зав. залом гуманитарной литературы Библиотеки Бродского 2008−2015 г. г., в зале размещалась Мемориальная комната И. Бродского 2008−2014 гг., 2014−2020 гг. — музейно-выставочное пространство «Иосиф Бродский в Норенской»
  5. Вокуева Наталья, Гневашева Надежда, Лобанова Светлана, Хрычева Татьяна, Плахова Лидия — сотрудники Библиотеки Бродского.
  6. Главный куратор вечера — Гневашева Надежда.

Уже несколько лет руководит работой студентов по изучению творчества Бродского и периода его жизни, связанного с Норенской, доцент кафедры русской литературы Ольга Ладохина.

Музей Бродского наградил Ольгу Ладохину

Как снять контракт с учёта — Альфа-Банк

В каких случаях резидент должен снять с учета контракт или кредитный договор (далее — контракт) и какие документы нужно предоставить в банк?

Основания для снятия с учета контракта перечислены в пункте 6.1 инструкции № 181-И. Ниже мы расскажем об этих основаниях и сразу укажем, какие дополнительные документы потребуются для банка (они различаются в зависимости от основания снятия контракта с учета). Но во всех случаях резидент должен направить в банк заявление о снятии с учета контракта (далее — заявление) по форме:

Обратите внимание: в одном заявлении можно указать информацию о снятии с учета нескольких контрактов. Заявление можно заполнить в электронном виде в интернет-банке Альфа-Бизнес Онлайн. Подсказки и автопроверка введенных данных помогут заполнить заявление быстро и без ошибок.

Итак, снять контракт с учета необходимо в следующих случаях:

если резидент закрывает все расчетные счета в Альфа-Банке или переводит контракт на обслуживание в другой уполномоченный банк, включая перевод на обслуживание:

  • из одного филиала Альфа-Банка в другой

  • из головного офиса Альфа-Банка в филиал Альфа-Банка

  • из филиала Альфа-Банка в головной офис Альфа-Банка

если стороны исполнили все обязательства по контракту, включая исполнение обязательств третьим лицом;

если резидент уступает требования по контракту либо переводит долг по нему другому резиденту;

Дополнительные документы

если резидент уступает требования по контракту либо переводит долг по нему на нерезидента;

Дополнительные документы

если по контракту исполнены (прекращены) обязательства по иным основаниям, предусмотренным законодательством РФ;

Дополнительные документы

если в соответствии с инструкцией № 181-И прекращены основания постановки на учет контракта, в том числе из-за внесения изменений/дополнений в контракт, а также если контракт был ошибочно принят на учет при отсутствии в нем оснований принятия на учет.

Дополнительные документы

В какие сроки контракт будет снят с учета?

Банк проверяет заявление и все документы не более 2-х рабочих дней после даты предоставлениях этих документов: смотрит на полноту представленного комплекта документов, на соответствие основания снятия с учета сведениям, которые содержатся в этих документах, или иной информации, которая есть у банка. После этого банк принимает решение — снять контракт с учета или отказать.

Если контракт снимается с учета в связи с уступкой требований или перевода долга между резидентами, то банк не позднее 1 рабочего дня после даты снятия с учета контракта передает резиденту информацию из раздела I ведомости банковского контроля.

Ваш контракт снят с учета с даты, которую банк указал в разделе I ведомости банковского контроля.

Может ли банк отказать в снятии с учета контракта?

Банк может отказать в снятии с учета контракта, если имеются следующие основания:

  • резидент не предоставил в банк документы, необходимые для снятия с учета контракта;

  • резидент предоставил документы, но они не подтверждают указанное им в заявлении основание для снятия контракта с учета;

  • в банке отсутствует информация, достаточная для снятия контракта с учета. (пункт 6.5. Инструкции Банка России от 16.08.2017 № 181-И).

Если банк отказывает в снятии контракта с учета, он возвращает резиденту заявление и все документы, а также сообщает о причинах отказа, указав дату возврата представленных документов. Резидент имеет право устранить все недостатки и повторно направить заявление и документы в банк.

Как снять верхнюю крышку со стиральной машины LG — журнал LG MAGAZINE Россия

Модельный ряд стиральных машин LG очень широк: стиральные машины с двойной загрузкой позволяют стирать два типа белья одновременно на разных режимах, узкие и суперузкие стиралки LG пользуются популярностью у владельцев квартир небольшого размера. И даже говоря о «стандартных» стиральных машинах, следует иметь в виду то, что все они оснащены различными удобными и упрощающими жизнь функциями, среди которых стирка паром, сушка, возможность управления при помощи голосового помощника и т.д.

Также абсолютно все стиральные машины LG могут похвастаться долговечностью и надежностью, так как при сборке техники LG используются самые высокие технологии (вне зависимости от страны-производителя), а также осуществляется контроль качества на всех этапах. Так что покупая стиральную машину LG, можно быть уверенным, что при правильном использовании и регулярном уходе она прослужит долгие годы. 

Но иногда может возникнуть непредвиденная ситуация, в результате которой техника выходит из строя. Производители рекомендуют в случае возникновения поломки немедленно обратиться в Официальный сервисный центр LG, где квалифицированные специалисты смогут найти и устранить проблему. Если вы отдаете технику в ремонт неофициальным мастерам или тем более пытаетесь починить стиральную машину самостоятельно, то вы автоматически лишаетесь права на гарантийное обслуживание (если срок гарантии еще не истек).

Если же вы готовы пойти на риск и попытаться устранить поломку в вашей стиральной машине LG своими руками, то вам понадобится снять с нее верхнюю крышку. Вот что для этого необходимо сделать. 

Снять верхнюю крышку со стиральной машины LG: пошаговая инструкция

  1. Перед началом любых манипуляций с техникой убедитесь в том, что она обесточена. Выдерните шнур питания вашей стиральной машины из сети. 
  2. Перекройте подачу воды к стиральной машине. 
  3. Вам понадобится доступ к стиральной машине со всех сторон, поэтому необходимо будет выдвинуть ее в центр помещения, в котором она находится или, как минимум, отодвинуть на полметра от стен. Перед этим проверьте, хватит ли длины сливного шланга. В противном случае отсоедините шланг, чтобы не повредить его. 

Важно: Вес стиральной машины может достигать 80 кг, так что для того, чтобы передвинуть ее, вам потребуется помощь. 

  1. Приступите к демонтажу верхней крышки. Для этого вам понадобится крестовая отвертка.
  2. Обойдите стиралку кругом. Найдите в верхней части задней панели в непосредственной близости от верхней крышки два винта. Они удерживают крышку. 

Важно: на некоторых моделях стиральных машин может быть три винта (один в центре).

  1. Выкрутите винты при помощи отвертки, совершая движения против часовой стрелки. 
  2. Двумя руками потяните верхнюю крышку вашей стиральной машины LG на себя. В некоторых случаях может понадобится приложить значительное усилие. Крышка должна сместиться на 2-3 см.
  3. Поднимите крышку вверх и снимите. Демонтаж завершен. 

Если крышку невозможно сдвинуть, значит, ее заклинило. Ни в коем случае не пытайтесь поддеть ее отверткой или любым другим острым предметом. Пошатайте ее из стороны в сторону короткими движениями, не прикладывая чрезмерных усилий. 

Для чего нужно снимать верхнюю крышку стиральной машины LG?

После того, как вы успешно сняли верхнюю крышку вашей стиральной машины LG, вы получите доступ к следующим деталям: 

Наливной клапан стиральной машины LG, отвечающий за подачу воды. Он находится в углу корпуса возле задней крышки. 

Порошкоприемник стиральной машины LG, через который проходит подача моющих средств во время стирки. 

Прессостат стиральной машины LG, он же датчик уровня воды. Если стиральная машина не вовремя сливает воду и выдает ошибку OE, проблема может быть именно в этой детали. 

Верхний противовес стиральной машины LG. Это амортизатор, который гасит все колебания агрегата. Эта деталь практически никогда не выходит из строя. 

Сетевой фильтр стиральной машины LG, предназначенный для подавления импульсных и высокочастотных помех, периодически возникающих в сети и защитить ее от скачков напряжения. Также выходит из строя сравнительно редко. 

Чтобы снять барабан и бак стиральной машины, начать демонтаж также понадобится с верхней крышки. Так что это важная часть ремонта стиральной машины. 

Для установки крышки на место повторите все действия в обратном порядке. 

На Galaxy S21 Ultra 5G сняли фильм «Идол» – Samsung Newsroom Россия

Компания Samsung и португальский режиссер Педро Вареле воплотили в жизнь «потерянный» сценарий, написанный Фернандо Пессоа более 100 лет назад, используя для съемки только камеру Galaxy S21 Ultra 5G. Премьера «Идола» состоялась 12 мая 2021 года.

 

 

Фернандо Пессоа был удивительно разносторонним человеком: поэтом, философом, драматургом, издателем, астрологом и литературным критиком. Но немногие знают о том, что он являлся еще и сценаристом. Опубликованная в 2011 году книга «Фернандо Пессоа – сценарии» продемонстрировала знаменитого португальского писателя с новой стороны, раскрыв его интерес к кинематографу. В нее вошли шесть оригинальных произведений на португальском, английском и французском языках на темы, которые всегда были близкими Пессоа – размышления о множестве сущностей и человеческой природе. Ни по одному из этих сценариев не был снят фильм – до недавнего времени.

 

Для съемки «Идола» была воссоздана продюсерская компания Ecce Film, логотип которой в свое время нарисовал сам Пессоа. Желание писателя создать Ecce Film, наконец, было реализовано. Сценаристом «Идола» выступил Педро Варела, а за съемки отвечала его компания Blanche Filmes.

«Идол» – первый фильм по сценарию Фернандо Пессоа

По сюжету картины, несколько персонажей должны выполнить сложную задачу – провезти бесценный артефакт на борту трансатлантического корабля, следующего из Нью-Йорка в Саутгемптон в 1928 году. Эта рискованная игра, в ходе которой раскрывается человеческая природа, продемонстрирует: никто не является тем, кем кажется. «Идол» – первый фильм по сценарию Фернандо Пессоа, он короткометражный и длится 22 минуты.

 

 

Съемки шли шесть дней и проходили в городах Виана-ду-Каштелу, Синтра и Лиссабон. Роли исполнили известные португальские актеры, такие как Тьяго Фелизардо, Сорая Таварес и Паула Магальяйнс, а также зарубежные артисты Мик Грир, Крис Мерфи и Сорен Хеллеруп.

 

«Когда Samsung и Uzina предложили мне воплотить в жизнь эту практически неизвестную сторону творчества Фернандо Песоа, я не колебался. Я сразу же прочувствовал всю оказанную мне честь и огромную ответственность за работу над историей, написанной целый век назад одним из наших величайших культурных деятелей. Я люблю создать персонажей и давать им голоса, и в этом проекте я смог сделать это вместе с писателем, оказавшим на меня огромное влияние. Моей единственной целью было реализовать изначальный замысел Пессоа. Несмотря на то, что снимать фильм на смартфон было непривычно, я доволен результатом», – рассказал режиссер Педро Варела.

 

Проект стал воплощением девиза Samsung #DoWhatYouCant: при поддержке бренда сняли фильм по сценарию, написанному более века назад одним из величайших литературных деятелей Португалии.

 

Samsung Galaxy S21 Ultra 5G

Galaxy S21 Ultra получил самую передовую систему камер профессионального уровня от Samsung и позволяет создавать великолепные фото студийного качества при различных условиях освещения и настройках, а также записывать и редактировать видео с помощью ряда интеллектуальных функций и инструментов, повышающих качество каждого изображения.

 

У смартфона четыре основных камеры (с двойной телефото линзой, сверхширокоугольным и широкоугольным объективами), включая новый датчик разрешением 108МП, который позволяет снимать 12-битные HDR-фотографии, цвета на которых в 64 раза богаче, а динамический диапазон – втрое шире. Он также стал первым устройством Galaxy с поддержкой записи в формате 4K со скоростью 60 кадров в секунду на всех фронтальных и основных камерах, чтобы легко менять объектив без потери качества. А 12-битные RAW-файлы помогут не потерять ни одной детали при редактировании снимков.

 

При увеличении изображения на S21 Ultra не теряется четкость. Смартфон оснащен 100-кратным Space Zoom, основанном на первой системе двойных телеобъективов Samsung, 3-кратным и 10-кратным. При этом оба объектива поддерживают режим Dual Pixel (2PD), чтобы создавать четкие фотографии независимо от расстояния до объекта съемки.

 

Режим Bright Night на Galaxy S21 Ultra стал важнейшей инновацией Samsung для фотосъемки при слабом освещении. Усовершенствованный режим ночной съемки, снижение шумов и технология 12 MP Nona-binning позволяет передать на снимках даже комнату в полумраке или полуночный пейзаж в отличном качестве.

 

 

Подробнее о фильме «Идол»:

https://www.samsung.com/pt/idol/

 

Дополнительная информация о Samsung Galaxy S21 Ultra 5G доступна на сайте:

https://www.samsung.com/ru/smartphones/galaxy-s21-ultra-5g/

🏘️ аренда 1 комнатной на длительный срок, 🏢 недорого однушки

Предлагаем снять однокомнатную квартиру в Москве через нашу компанию. Защищаем клиентов от мошенников, даем гарантии финансовой безопасности и облегчаем поиск. Позвоните — пришлем индивидуальную подборку объектов через полчаса. 

Какую недвижимость предлагаем 

Предлагаем снять 1-комнатную квартиру площадью от 17.3 м², в разных районах города, с косметическим или капитальным ремонтом. Мы тщательно изучили вторичный рынок и выбрали подходящие варианты: количество объявлений на сайте — 57. Облегчили выбор:  

  • структурировали и выделили главные технические характеристики; 
  • сделали фотографии объектов с разных ракурсов; 
  • отметили местоположение недвижимости на карте; 
  • загрузили подробное описание от арендодателя.  

Преимущества компании «Этажи» 

Бесплатный трансфер. Отвозим на просмотр на корпоративном автомобиле. Проводим подробные экскурсии в удобное для вас время: утром, днем, вечером, по будням или на выходных. 

Безопасный договор. Адаптируем типовой проверенный шаблон договора, подписываем его на месте, по одному документу, за 10–15 минут. 

Скидки на аренду. Стараемся договориться с собственником о снижении цены. Или рассказываем, как правильно торговаться при просмотре, чтобы снизить стоимость съема. 

Комплексная поддержка. Помогаем найти подходящее жилье, заключить договор, договориться с собственником о более выгодных условиях. Бесплатно консультируем после оформления сделки. 

Цена на аренду недвижимости 

Стоимость зависит от ряда факторов: площади, меблировки, наличия техники, местоположения, срока. Например, аренда однокомнатной квартиры на длительный срок обойдется дешевле по сравнению с арендой на несколько дней, если считать цену за день съема. 

Чтобы снять однушку в Москве недорого, напишите или позвоните нам — предложим подходящие варианты, снизим цену, отвезем на просмотр.

Гистерэктомия — NHS

Гистерэктомия – это хирургическая операция по удалению матки (матки). После операции вы больше не сможете забеременеть.

Если у вас еще не наступила менопауза, у вас больше не будет менструаций, независимо от вашего возраста.

Многим женщинам делают гистерэктомию. Чаще встречается у женщин в возрасте от 40 до 50 лет.

Зачем мне нужна гистерэктомия?

Гистерэктомия проводится для лечения проблем со здоровьем, затрагивающих женскую репродуктивную систему.

К ним относятся:

Гистерэктомия — это серьезная операция с длительным периодом восстановления, и она рассматривается только после того, как были опробованы менее инвазивные методы лечения.

Узнайте, зачем нужна гистерэктомия

На что обратить внимание

Если вам предстоит гистерэктомия, а также удаление матки, вам, возможно, придется решить, следует ли также удалить шейку матки или яичники.

Ваше решение обычно будет основываться на ваших личных ощущениях, истории болезни и любых рекомендациях, которые может дать ваш врач.

Узнайте, что следует учитывать перед гистерэктомией

Виды гистерэктомии

Существуют различные виды гистерэктомии. Тип операции зависит от того, зачем вам нужна операция и какую часть матки и окружающей репродуктивной системы можно безопасно оставить на месте.

Основными видами гистерэктомии являются:

  • тотальная гистерэктомия – удаление матки и шейки (шейки матки); это наиболее часто выполняемая операция
  • субтотальная гистерэктомия – основная часть матки удаляется, а шейка матки остается на месте
  • тотальная гистерэктомия с двусторонней сальпингоофорэктомией – удаляются матка, шейка матки, фаллопиевы трубы (сальпингэктомия) и яичники (овариэктомия)
  • радикальная гистерэктомия – удаление матки и окружающих тканей, в том числе фаллопиевых труб, части влагалища, яичников, лимфатических узлов и жировой ткани

Существует 3 способа проведения гистерэктомии:

  • лапароскопическая гистерэктомия (хирургия замочной скважины) – когда матка удаляется через несколько небольших разрезов в животе
  • вагинальная гистерэктомия — удаление матки через разрез в верхней части влагалища
  • абдоминальная гистерэктомия – удаление матки через разрез в нижней части живота

Узнайте, как выполняется гистерэктомия

Осложнения гистерэктомии

Существует небольшой риск осложнений, в том числе:

  • сильное кровотечение
  • инфекция
  • повреждение мочевого пузыря или кишечника
  • серьезная реакция на общий наркоз

Узнайте больше об осложнениях гистерэктомии

Восстановление после гистерэктомии

Гистерэктомия — серьезная операция.Вы можете находиться в больнице до 5 дней после операции, а полное выздоровление занимает от 6 до 8 недель.

Время восстановления также может варьироваться в зависимости от типа гистерэктомии.

В это время как можно больше отдыхайте и не поднимайте ничего тяжелого, например сумки с покупками. Вам нужно время, чтобы мышцы живота и ткани зажили.

Узнайте больше о восстановлении после гистерэктомии

Хирургическая менопауза

Если ваши яичники будут удалены во время гистерэктомии, у вас наступит менопауза сразу после операции, независимо от вашего возраста.Это известно как хирургическая менопауза.

Если 1 или оба ваших яичника остались нетронутыми, есть шанс, что у вас наступит менопауза в течение 5 лет после операции.

Если у вас наступила хирургическая менопауза после гистерэктомии, вам следует предложить заместительную гормональную терапию (ЗГТ).

Узнайте больше о хирургической менопаузе

Женская репродуктивная система

Женская репродуктивная система состоит из:

  • матка (матка) – грушевидный орган в середине таза, в котором развивается ребенок; слизистая оболочка матки сбрасывается в период 90 036
  • шейка – шейка матки, где матка встречается с влагалищем; шейка матки – это нижняя часть матки, а не отдельная часть
  • влагалище – мышечная трубка ниже шейки матки
  • фаллопиевы трубы — трубы, соединяющие матку с яичниками
  • яичники – небольшие органы фаллопиевых труб, которые выделяют яйцеклетку каждый месяц

Последняя проверка страницы: 01 февраля 2019 г.
Дата следующей проверки: 01 февраля 2022 г.

Хирургия рака поджелудочной железы

При раке поджелудочной железы можно использовать два основных типа операций:

  • Потенциально излечивающая хирургия используется, когда результаты обследований и анализов предполагают возможность удаления (резекции) всего рака.
  • Паллиативная хирургия может быть выполнена, если анализы показывают, что рак слишком распространен, чтобы его можно было полностью удалить. Эта операция проводится для облегчения симптомов или предотвращения определенных осложнений, таких как закупорка желчных протоков или кишечника, но ее цель не в том, чтобы вылечить рак.

Постановочная лапароскопия

Чтобы определить, какой тип операции может быть лучшим, важно знать стадию (степень) рака. Но может быть трудно точно определить стадию рака поджелудочной железы только с помощью визуализирующих тестов.Иногда сначала проводят лапароскопию, чтобы определить степень распространения рака и возможность его резекции.

Для этой процедуры хирург делает несколько небольших надрезов (надрезов) в брюшной полости (животе) и вводит длинные тонкие инструменты. У одного из них на конце есть небольшая видеокамера, чтобы хирург мог заглянуть внутрь брюшной полости и посмотреть на поджелудочную железу и другие органы. Образцы биопсии опухолей и других патологических участков могут показать, насколько далеко распространился рак.

Потенциально лечебная хирургия

Исследования показали, что удаление только части рака поджелудочной железы не продлевает жизнь пациентам, поэтому потенциально излечивающая операция проводится только в том случае, если хирург считает, что можно удалить весь рак.

Это очень сложная операция, и она может быть очень тяжелой для пациентов. Это может вызвать осложнения, и для полного выздоровления могут потребоваться недели или месяцы. Если вы думаете об операции такого типа, важно тщательно взвесить потенциальные преимущества и риски.

Менее 1 из 5 рак поджелудочной железы, по-видимому, ограничен поджелудочной железой в то время, когда он обнаружен. Но даже в этом случае не все эти виды рака оказываются действительно операбельными (поддающимися полному удалению).Иногда после того, как хирург начинает операцию, становится ясно, что рак зарос слишком далеко, чтобы его можно было полностью удалить. В этом случае операция может быть остановлена ​​или хирург может продолжить операцию меньшего размера с целью облегчения или предотвращения симптомов (см. «Паллиативная хирургия» ниже). Это связано с тем, что запланированная операция вряд ли излечит рак и все же может привести к серьезным побочным эффектам. Это также удлинит время восстановления, что может задержать другие виды лечения.

Хирургия предлагает единственный реальный шанс вылечить рак поджелудочной железы, но это не всегда приводит к излечению. Даже если весь видимый рак удален, часто некоторые раковые клетки уже распространились на другие части тела. Эти клетки могут со временем перерасти в новые опухоли, которые трудно поддаются лечению.

Лечебная хирургия проводится в основном для лечения рака головки поджелудочной железы. Поскольку эти виды рака находятся рядом с желчными протоками, они часто вызывают желтуху, что иногда позволяет обнаружить их достаточно рано для полного удаления.Операции на других частях поджелудочной железы описаны ниже и выполняются, если возможно удалить всю опухоль.

Операция Уиппла (панкреатодуоденальная резекция)

Это наиболее распространенная операция по удалению рака головки поджелудочной железы.

Во время этой операции хирург удаляет головку поджелудочной железы, а иногда и тело поджелудочной железы. Также удаляются близлежащие структуры, такие как часть тонкой кишки, часть желчного протока, желчный пузырь, лимфатические узлы возле поджелудочной железы, а иногда и часть желудка.Оставшиеся желчные протоки и поджелудочная железа затем присоединяются к тонкой кишке, чтобы желчь и пищеварительные ферменты все еще могли поступать в тонкую кишку. Затем концы тонкой кишки (или желудок и тонкая кишка) снова прикрепляются, чтобы пища могла проходить через пищеварительный тракт (кишечник).

Чаще всего эту операцию делают через большой разрез (разрез) посередине живота. Некоторые врачи в крупных онкологических центрах также проводят операцию лапароскопически, которую иногда называют хирургией через замочную скважину (см. Что нового в исследованиях рака поджелудочной железы?).

Операция Уиппла — очень сложная операция, требующая от хирурга большого мастерства и опыта. Это сопряжено с относительно высоким риском осложнений, которые могут быть опасными для жизни. Когда операция проводится в небольших больницах или врачами с меньшим опытом, до 15% пациентов могут умереть в результате хирургических осложнений. Напротив, когда операция проводится в онкологических центрах опытными хирургами, менее 5% пациентов умирают в результате хирургического вмешательства.

Чтобы получить наилучший результат, важно, чтобы лечение проходил у хирурга, который делает многие из этих операций, и делать операции в больнице, где многие из них выполняются. В целом, люди, перенесшие этот тип операции, чувствуют себя лучше, когда она проводится в больнице, где проводится не менее 15–20 операций. Операций Уиппла в год.

Тем не менее, даже при самых благоприятных обстоятельствах у многих пациентов возникают осложнения после операции. Они могут включать:

  • Утечки из различных соединений между органами, к которым должен присоединиться хирург
  • Инфекции
  • Кровотечение
  • Проблемы с опорожнением желудка после еды
  • Проблемы с перевариванием некоторых продуктов (что может потребовать приема некоторых таблеток для облегчения пищеварения)
  • Потеря веса
  • Изменения в работе кишечника
  • Диабет

Дистальная резекция поджелудочной железы

При этой операции хирург удаляет только хвост поджелудочной железы или хвост и часть тела поджелудочной железы.Селезенка также обычно удаляется. Селезенка помогает организму бороться с инфекциями, поэтому, если ее удалить, у вас будет повышенный риск заражения определенными бактериями. Чтобы помочь в этом, врачи рекомендуют пациентам сделать определенные вакцины перед этой операцией.

Эта операция используется для лечения рака хвоста и тела поджелудочной железы. К сожалению, многие из этих опухолей обычно уже распространяются к тому времени, когда они обнаруживаются, и хирургическое вмешательство не всегда возможно.

Тотальная панкреатэктомия

При этой операции удаляют всю поджелудочную железу, а также желчный пузырь, часть желудка и тонкой кишки, а также селезенку.Эта операция может быть вариантом, если рак распространился по всей поджелудочной железе, но все еще может быть удален. Но этот тип операции используется реже, чем другие операции, потому что удаление всей поджелудочной железы не дает большого преимущества и может иметь серьезные побочные эффекты.

Без поджелудочной можно жить. Но когда вся поджелудочная железа удаляется, люди остаются без клеток, вырабатывающих инсулин и другие гормоны, которые помогают поддерживать безопасный уровень сахара в крови.У этих людей развивается диабет, с которым бывает трудно справиться, поскольку они полностью зависят от инъекций инсулина. Людям, перенесшим эту операцию, также необходимо принимать таблетки ферментов поджелудочной железы, чтобы помочь им переваривать определенные продукты.

Перед этой операцией ваш врач порекомендует вам сделать определенные вакцины, потому что селезенка будет удалена.

Паллиативная хирургия

Если рак распространился слишком далеко, чтобы его можно было полностью удалить, любая рассматриваемая операция будет паллиативной (предназначенной для облегчения симптомов).Поскольку рак поджелудочной железы может быстро распространяться, большинство врачей не рекомендуют серьезную операцию для паллиативной помощи, особенно людям со слабым здоровьем.

Иногда операцию начинают в надежде вылечить пациента, но как только она начинается, хирург обнаруживает, что это невозможно. В этом случае хирург может провести менее обширную паллиативную операцию, известную как шунтирование . для облегчения симптомов.

Рак, растущий в головке поджелудочной железы, может блокировать общий желчный проток, когда он проходит через эту часть поджелудочной железы.Это может вызвать боль и проблемы с пищеварением, потому что желчь не может попасть в кишечник. Химические вещества желчи также накапливаются в организме, что может вызвать желтуху, тошноту, рвоту и другие проблемы. В этой ситуации есть два основных варианта устранения закупорки желчных протоков:

Установка стента

Наиболее распространенный подход к освобождению от закупорки желчного протока не связан с хирургическим вмешательством. Вместо этого внутрь протока вводится стент (небольшая трубка, обычно сделанная из металла), чтобы он оставался открытым.Обычно это делается через эндоскоп (длинную гибкую трубку), пока вы находитесь под действием седативных средств. Часто это часть эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХПГ). Врач проводит эндоскоп вниз по горлу и полностью в тонкую кишку. Затем через эндоскоп врач может ввести стент в желчный проток. Стент также может быть установлен через кожу во время чрескожной чреспеченочной холангиографии (ЧЧХ). (См. Тесты на рак поджелудочной железы.)

Стент помогает сохранить желчный проток открытым, даже если на него давит окружающая опухоль.Но через несколько месяцев стент может засориться, и может потребоваться его очистка или замена. Стенты большего размера также можно использовать для того, чтобы части тонкой кишки оставались открытыми, если существует опасность их блокирования раком.

Стент желчного протока также может быть установлен для облегчения желтухи до хирургического вмешательства (обычно через пару недель). Это может помочь снизить риск осложнений после операции.

Шунтирование

У достаточно здоровых людей другим вариантом устранения закупорки желчных протоков является хирургическое вмешательство для перенаправления потока желчи из общего желчного протока непосредственно в тонкую кишку, минуя поджелудочную железу.Обычно для этого требуется большой разрез (разрез) на животе, и на восстановление после этого могут уйти недели. Иногда операцию можно провести через несколько небольших разрезов в брюшной полости с помощью специальных длинных хирургических инструментов. (Это известно как лапароскопическая хирургия или хирургия замочной скважины.)

Установка стента часто проще, а восстановление намного короче, поэтому это делается чаще, чем шунтирование. Но хирургия может иметь некоторые преимущества, такие как:

  • Часто он может дать более продолжительное облегчение, чем стент, который может потребовать очистки или замены.
  • Это может быть вариантом, если стент не может быть установлен по какой-либо причине.
  • Во время операции хирург может перерезать некоторые нервы вокруг поджелудочной железы или ввести в них спирт. Поскольку рак поджелудочной железы часто вызывает боль, если он достигает этих нервов, эта процедура может уменьшить или избавиться от любой боли, вызванной раком.

Иногда во время этой операции конец желудка отделяют от двенадцатиперстной кишки (первый отдел тонкой кишки) и присоединяют дальше по тонкой кишке.Это известно как обходной желудочный анастомоз . Это делается потому, что со временем рак может стать достаточно большим, чтобы заблокировать двенадцатиперстную кишку, что может вызвать боль и рвоту и часто требует срочной операции. Обход двенадцатиперстной кишки до того, как это произойдет, иногда может помочь избежать этого.

Шунтирование все еще может быть серьезной операцией, поэтому важно, чтобы вы были достаточно здоровы, чтобы переносить ее, и чтобы вы поговорили со своим врачом о возможных преимуществах и рисках до операции.

Как работает удаление ВМС?

ВМС защитит вас от беременности на срок от 3 до 12 лет, но ваш врач или медсестра/медбрат могут удалить ее в любое время до этого, если вы захотите. Удаление простое.

Что вы почувствуете после удаления ВМС?

Извлечь ВМС довольно просто и быстро. Медицинский работник осторожно дергает за нитку, и дужки ВМС складываются, и она выскальзывает. Вы можете почувствовать судороги в течение минуты, когда он выйдет.

Существует небольшая вероятность того, что ваша ВМС не выйдет легко. Если это произойдет, ваша медсестра или врач могут использовать специальные инструменты для его удаления. Очень редко может потребоваться хирургическое вмешательство.

Когда мне следует удалить ВМС?

Вы можете извлечь ВМС в любое время. Если срок действия вашей ВМС истекает, но вы все еще не хотите забеременеть, вам придется заменить ее.

  • Парагард следует заменить через 12 лет.

  • Мирена подлежит замене через 7 лет.

  • Лилетта подлежит замене через 7 лет.

  • Kyleena подлежит замене через 5 лет.

  • Skyla следует заменить через 3 года.

Что мне следует ожидать после удаления ВМС?

Вы должны чувствовать себя совершенно нормально после извлечения ВМС. У вас может быть небольшое кровотечение после удаления ВМС и небольшие спазмы во время и сразу после удаления.

Любые побочные эффекты, которые могли возникнуть у вас во время использования ВМС, в конечном итоге исчезнут после того, как ваша ВМС будет удалена.Если после извлечения ВМС вы не начнете использовать метод гормональной контрацепции, ваши месячные вернутся к тому состоянию, которое было до того, как вы установили ВМС. Узнайте больше о том, каких побочных эффектов следует ожидать после извлечения ВМС.

Как скоро я смогу забеременеть после удаления ВМС?

Ваша фертильность возвращается к норме сразу после извлечения ВМС, поэтому вы можете сразу забеременеть. Если вам удалили ВМС и вы не хотите забеременеть, используйте другой метод контроля над рождаемостью.

Где можно удалить ВМС?

Обычно вы можете удалить ВМС в том же медицинском центре, где вам его установили. Но любая медсестра или врач, которые вводят ВМС, также могут их удалить. Медсестры и врачи в медицинских центрах Planned Parenthood, клиниках планирования семьи и частных гинекологических кабинетах могут удалить ВМС. Воспользуйтесь нашей системой поиска медицинских центров, чтобы найти ближайший к вам медицинский центр Planned Parenthood, предлагающий услуги по удалению ВМС.

Сколько стоит удаление ВМС?

Стоимость удаления ВМС варьируется в зависимости от того, куда вы идете, и составляет от 0 до 250 долларов США.Вы можете удалить ВМС бесплатно (или по сниженной цене), если у вас есть медицинская страховка или вы имеете право на участие в определенных программах.

В соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании (он же Obamacare) большинство планов медицинского страхования должны покрывать все визиты к врачу, связанные с противозачаточными средствами, включая удаление ВМС. Вы можете позвонить по номеру, указанному на обратной стороне вашей карты медицинского страхования, или поговорить с медсестрой или врачом, если у вас есть вопросы. Узнайте больше о медицинском страховании и доступных противозачаточных средствах.

Если у вас нет медицинской страховки, у вас все еще есть варианты.В зависимости от вашего дохода и юридического статуса в США вы можете зарегистрироваться в Medicaid или других программах, которые помогут вам оплатить удаление ВМС и другие медицинские услуги.

Медицинские центры

Planned Parenthood работают над тем, чтобы предоставить вам необходимые услуги, независимо от того, есть ли у вас страховка или нет. Большинство медицинских центров Planned Parenthood принимают Medicaid и медицинскую страховку, и многие из них взимают меньшую плату за услуги в зависимости от вашего дохода. Если вам необходимо удалить ВМС и вас беспокоит стоимость, обратитесь в местный медицинский центр Planned Parenthood для получения дополнительной информации о доступном удалении ВМС в вашем районе.

Можно ли удалить ВМС дома?

Лучше, чтобы ВМС извлекала медсестра или врач. Удаление ВМС, как правило, довольно простой процесс, но есть вероятность, что вы можете навредить себе, если попытаетесь извлечь свою собственную ВМС.

В очень редких случаях при удалении ВМС могут возникнуть осложнения — ВМС может застрять (застрять) в ткани матки, сдвинуться или отколоться. Это очень редко, но если возникнет осложнение, медсестра или врач будут знать, что делать, чтобы безопасно удалить ВМС.

Поэтому по возможности попросите медсестру или врача удалить ВМС. Воспользуйтесь нашей системой поиска медицинских центров, чтобы найти ближайший к вам медицинский центр Planned Parenthood, предлагающий услуги по удалению ВМС.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть более полезной?

Как вам помогла эта информация?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Обзор биопсии

Биопсия – это взятие ткани из любой части тела для исследования на наличие заболевания. Некоторые могут удалить небольшой образец ткани с помощью иглы, в то время как другие могут удалить подозрительный узелок или припухлость хирургическим путем.

Большинство игольчатых биопсий выполняются амбулаторно с минимальной подготовкой. Ваш врач даст вам инструкции в зависимости от типа выполняемой биопсии.Сообщите своему врачу, если есть вероятность, что вы беременны. Обсудите любые лекарства, которые вы принимаете, в том числе препараты для разжижения крови, такие как аспирин и травяные добавки, и есть ли у вас аллергия, особенно на анестезию. Ваш врач посоветует вам прекратить прием препаратов, разжижающих кровь, за определенный период времени до процедуры, и вам может быть рекомендовано ничего не есть и не пить за восемь часов до процедуры. Оставьте украшения дома и носите свободную удобную одежду. Вас могут попросить надеть платье.

Что такое биопсия?

Биопсия – это взятие ткани для исследования на предмет заболевания. Образцы тканей могут быть взяты из любой части тела. Биопсия выполняется несколькими способами. Некоторые биопсии включают удаление небольшого количества ткани с помощью иглы, в то время как другие включают хирургическое удаление всей шишки или подозрительного узла.

Часто ткань удаляют путем введения иглы через кожу (чрескожно) в область аномалии.Биопсия может быть безопасно выполнена под визуальным контролем, таким как УЗИ, рентген, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Эти типы визуализации используются для точного определения места для введения иглы и выполнения биопсии.

к началу страницы

Каковы некоторые распространенные применения процедуры?

Когда ваш врач обнаружит узелок, он может назначить визуализирующие обследования, чтобы определить, является ли он доброкачественным (не раковым) или злокачественным (раковым). Если визуализирующие исследования не могут четко определить аномалию, может потребоваться биопсия.

Обычно биопсия проводится для исследования тканей на наличие заболеваний. Биопсия часто используется для диагностики рака, но она может помочь выявить и другие состояния, такие как инфекции, воспалительные и аутоиммунные заболевания. Они также могут проводиться для сопоставления ткани органа перед трансплантацией и поиска признаков отторжения органа после трансплантации.

Биопсия проводится во многих частях тела и по многим причинам. Ниже приведен список распространенных типов биопсии и причины их необходимости:

  • Биопсия брюшной полости используется для диагностики опухоли в брюшной полости, злокачественной или доброкачественной.Уплотнения могут располагаться в жировой ткани, глубоко в брюшной полости. Образец новообразования удаляют чрескожно под визуальным контролем (УЗИ или КТ), или хирургическим путем с помощью лапароскопа, или открытым хирургическим путем.
  • Биопсия кости используется для диагностики рака или инфекции костей. Этот тип биопсии может быть выполнен через кожу (чрескожно) с помощью иглы или хирургическим путем.
  • Биопсия костного мозга используется для диагностики рака крови, например лейкемии. Небольшой образец кости и костного мозга удаляют с помощью иглы.Иногда для исследования извлекают только костный мозг.
  • Биопсия молочной железы используется для определения того, является ли новообразование в молочной железе злокачественным или доброкачественным. Его можно выполнить несколькими способами:
    • Стереотаксический (под маммографическим контролем)
    • Под контролем УЗИ
    • под контролем МРТ
  • Биопсия эндометрия может использоваться при поиске причины аномального маточного кровотечения, для исследования слизистой оболочки матки и для диагностики рака.Этот тип биопсии может быть выполнен с помощью небольшого игольчатого устройства для взятия образца или с помощью инструмента, чтобы соскоблить часть слизистой оболочки для исследования.
  • Биопсия почки (почки) используется для исследования состояния почки при почечной недостаточности, воспалении в почке или при подозрении на опухоль (например, рак). Его также можно использовать для исследования трансплантированной почки на наличие признаков отторжения трансплантата. Биопсия почки выполняется под визуальным контролем (УЗИ или КТ) с использованием иглы для взятия небольшого образца ткани.
  • Биопсия печени используется для диагностики заболеваний печени, таких как гепатит С, цирроз, инфекции и рак. Его также можно использовать для исследования трансплантированной печени на наличие признаков отторжения трансплантата. Это частое показание у детей. Биопсия печени обычно выполняется чрескожно, путем введения иглы через кожу. Печень также может быть подвергнута биопсии через катетер, введенный через яремную вену (большую шейную вену) для взятия образца ткани, или может быть биопсирована хирургическим путем.
  • Биопсия узла легкого или грудной клетки выполняется, когда аномалия легкого видна на рентгенограмме или компьютерной томографии. Биопсию легкого можно выполнить с помощью бронхоскопии, вставив инструмент, называемый бронхоскопом, через рот пациента и в дыхательные пути, чтобы достичь области, подлежащей биопсии, через кожу, введя иглу чрескожно, или путем хирургического удаления опухоли.
  • Биопсия лимфатических узлов выполняется при наличии увеличенных или аномальных лимфатических узлов.Они могут быть выполнены с помощью иглы или хирургическим путем.
  • Биопсия мышц используется для диагностики инфекций, поражающих мышцы, дефектов мышц и заболеваний соединительной ткани и кровеносных сосудов. Этот тип биопсии может быть выполнен с помощью иглы или хирургическим путем.
  • Биопсия нерва используется для исследования повреждений мелких нервов, дегенерации и разрушения нервов и воспалительных заболеваний нервов. Биопсия нерва обычно выполняется хирургическим путем.
  • Биопсия кожи исследует новообразование или область на коже, например родинку, которая изменила свой внешний вид.Биопсия кожи может быть выполнена путем бритья небольшого образца кожи, удаления образца скальпелем или с помощью инструмента, используемого для пробивания участка кожи.
  • Биопсия яичка используется для определения основных причин мужского бесплодия. Он также используется, чтобы определить, является ли уплотнение в яичках злокачественным или доброкачественным. Биопсия яичка может быть выполнена с помощью иглы, небольшого разреза на коже или хирургическим путем. Игольчатая биопсия яичка редко используется для диагностики рака яичка, поскольку она увеличивает вероятность распространения рака.УЗИ обычно используется для диагностики рака яичка, а пораженное яичко часто удаляют с помощью открытой операции, называемой паховой орхиэктомией.
  • Биопсия щитовидной железы используется для выявления причины образования узла в щитовидной железе. Этот тип биопсии обычно выполняется с использованием иглы под ультразвуковым контролем.

Практически любой орган может быть подвергнут биопсии, включая мочевой пузырь, сердце, шею, предстательную железу, паращитовидные железы и т. д.

к началу страницы

Как мне подготовиться?

Большинство игольчатых биопсий выполняются в амбулаторных условиях с минимальной подготовкой.При записи на биопсию вы получите подробные инструкции о подготовке к процедуре биопсии.

Если вам предстоит пункционная или хирургическая биопсия, спросите своего поставщика медицинских услуг, нужно ли вам прекратить прием каких-либо лекарств перед процедурой.

Ваш врач может посоветовать вам не есть и не пить в течение восьми часов до биопсии. Тем не менее, вы можете принимать свои обычные лекарства, запивая их водой. Если вы страдаете диабетом и принимаете инсулин, спросите своего врача, нужно ли вам скорректировать обычную дозу инсулина.

Перед пункционной биопсией сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая растительные добавки. Перечислите любые аллергии, особенно на анестезию. Ваш врач может порекомендовать вам прекратить прием аспирина или разбавителя крови за время до процедуры.

Также сообщите своему врачу о недавних заболеваниях и других заболеваниях.

Возможно, вам придется переодеться для процедуры.

Женщины должны всегда сообщать своему врачу, если есть вероятность, что они беременны.Врачи не выполняют некоторые процедуры под визуальным контролем во время беременности, поскольку облучение может нанести вред плоду. Дополнительную информацию о беременности и рентгеновских снимках см. на странице «Безопасность при рентгенографии, интервенционной радиологии и процедурах ядерной медицины».

Вы можете попросить кого-нибудь сопровождать вас и потом отвезти домой. Это будет необходимо, если вы получите седацию.

Подготовка к процедуре биопсии для детей аналогична. Если вашему ребенку предстоит процедура биопсии, врач даст вам инструкции.

к началу страницы

Как выглядит оборудование?

Существует много различных типов процедур биопсии. Оборудование, используемое для каждого типа биопсии, зависит от типа процедуры.

При пункционной биопсии образец ткани или жидкости берется иглой и отправляется в лабораторию для дальнейшего анализа.

Длина иглы для биопсии обычно составляет несколько дюймов. Ствол примерно такой же ширины, как большая канцелярская скрепка. Игла полая, поэтому она может захватить образец ткани.

При биопсии может использоваться один из нескольких типов игл. Общие включают:

  • Тонкая игла, прикрепленная к шприцу, меньшего размера, чем иглы, обычно используемые для забора крови.
  • Игла со стержнем, также называемая автоматической подпружиненной иглой, которая состоит из внутренней иглы, соединенной с желобом или неглубоким приемником, покрытым оболочкой и прикрепленным к подпружиненному механизму.
  • Вакуумное устройство (VAD), которое использует вакуум для получения более крупных фрагментов ткани.

Врачи выполняют пункционную биопсию под контролем компьютерной томографии (КТ), рентгеноскопии, УЗИ или МРТ.

Маммографический аппарат представляет собой коробку с трубкой, излучающей рентгеновские лучи. Устройство используется исключительно для рентгенологических исследований молочной железы и оснащено специальными аксессуарами, ограничивающими воздействие рентгеновского излучения только на молочную железу. Устройство оснащено устройством, которое удерживает и сжимает грудь, а также позиционирует ее так, чтобы лаборант мог делать снимки под разными углами.

Ультразвуковые аппараты состоят из компьютерной консоли, видеомонитора и прикрепленного датчика.Преобразователь представляет собой небольшое ручное устройство, напоминающее микрофон. В некоторых исследованиях могут использоваться разные датчики (с разными возможностями) во время одного исследования. Датчик посылает неслышные высокочастотные звуковые волны в тело и прислушивается к возвращающемуся эху. Те же принципы применимы к гидролокаторам, используемым на лодках и подводных лодках.

Техник наносит небольшое количество геля на исследуемую область и помещает туда датчик. Гель позволяет звуковым волнам проходить вперед и назад между датчиком и исследуемой областью.Ультразвуковое изображение сразу видно на видеомониторе. Компьютер создает изображение на основе громкости (амплитуды), высоты тона (частоты) и времени, которое требуется ультразвуковому сигналу для возврата к датчику. Он также учитывает, через какой тип структуры тела и/или ткани проходит звук.

Компьютерный томограф обычно представляет собой большую машину в форме пончика с коротким туннелем в центре. Вы будете лежать на узком столе, который входит и выходит из этого короткого туннеля. Вращаясь вокруг вас, рентгеновская трубка и электронные детекторы рентгеновского излучения располагаются друг напротив друга по кольцу, называемому гентри.Компьютерная рабочая станция, обрабатывающая информацию об изображении, находится в отдельной диспетчерской. Именно здесь технолог управляет сканером и наблюдает за вашим исследованием в прямом визуальном контакте. Технолог сможет слышать и разговаривать с вами через динамик и микрофон.

Вакуумное устройство (VAD) представляет собой вакуумный инструмент, который использует давление для втягивания ткани в иглу.

В некоторых ситуациях визуализация используется, чтобы помочь хирургу выполнить хирургическую биопсию.Тонкая направляющая проволока может быть помещена или отмечена красителем, введенным под контролем рентгена, ультразвука или компьютерной томографии, чтобы помочь хирургу определить правильную область для хирургической биопсии.

Другое стерильное оборудование, которое может быть задействовано в процедуре биопсии, включает шприцы, губки, щипцы, скальпели и чашки для образцов или предметные стекла микроскопа.

к началу страницы

Как работает процедура?

Тип процедуры, используемой для выполнения биопсии, зависит от расположения ткани, которую необходимо исследовать.

С помощью иглы можно выполнить биопсию большинства участков тела. Это наименее инвазивный вариант, который обычно позволяет пациенту вернуться домой в тот же день. Визуальное руководство с помощью рентгена, УЗИ, КТ или МРТ позволяет точно разместить иглу, чтобы найти наилучшее место для взятия образца ткани.

В труднодоступных местах иногда может потребоваться биопсия хирургическим путем в операционной больницы. Хирург проведет операцию по удалению ткани, необходимой для биопсии.Хирург может использовать инструмент с камерой, чтобы найти лучшее место для биопсии и взять образец ткани.

Под контролем визуализации врач вводит иглу через кожу и продвигает ее в очаг поражения.

Они извлекут образцы тканей одним из нескольких способов.

  • При тонкоигольной аспирации с помощью тонкой иглы и шприца извлекают жидкость или скопления клеток.
  • При толстоигольной биопсии автоматический механизм перемещает иглу вперед и заполняет желоб иглы или неглубокий резервуар «ядрами» ткани.Внешний интродьюсер мгновенно перемещается вперед, разрезая ткань и удерживая ее в желобе. Этот процесс повторяется несколько раз.
  • При вакуумной биопсии врач вводит иглу в место аномалии. Они активируют вакуумное устройство, которое втягивает ткань в желоб иглы, разрезает ее оболочкой и втягивает через полую сердцевину иглы. Врач может повторить эту процедуру несколько раз.

к началу страницы

Как выполняется процедура?

Минимально инвазивные процедуры под визуальным контролем, такие как пункционная биопсия, чаще всего выполняются специально обученным радиологом, интервенционным радиологом или нейрорадиологом.

Врачи обычно проводят пункционную биопсию в амбулаторных условиях.

Медсестра или лаборант может ввести внутривенный (IV) катетер в вену на руке или руке. Это позволит им ввести седативное или расслабляющее лекарство внутривенно во время процедуры. Вы также можете получить легкое седативное средство перед биопсией.

Врач применит местную анестезию, чтобы обезболить путь иглы.

Некоторые виды биопсии, такие как биопсия молочной железы или щитовидной железы, могут выполняться без седации.Медсестра или технолог сообщит вам во время процедуры о седации.

При проведении биопсии у ребенка более вероятно, что потребуется общая анестезия, чтобы ребенок чувствовал себя комфортно во время процедуры.

Если врач использует рентгеноскопический контроль, вы будете лежать или стоять во время процедуры.

Если врач использует КТ или МРТ под контролем, вы будете лежать во время процедуры. Они будут использовать ограниченную компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию, чтобы подтвердить местоположение узла и самый безопасный доступ к целевой области.Как только они подтвердят местоположение узелка, они отметят место входа на коже. Врач очистит и продезинфицирует кожу вокруг места введения и накроет ее чистой и стерильной салфеткой.

Врач сделает очень маленький надрез на коже в месте введения иглы для биопсии.

Под контролем визуализации врач вводит иглу через кожу, продвигает ее к месту образования узла и берет образцы ткани. Им может потребоваться собрать несколько образцов для полного анализа.

После взятия образца врач удалит иглу.

После завершения биопсии врач приложит давление, чтобы остановить кровотечение, и закроет отверстие в коже повязкой. Никаких швов не требуется.

Вы можете попасть в зону наблюдения на несколько часов. Врач может использовать рентгенографию или другие визуализирующие тесты для наблюдения за осложнениями.

Процедуры биопсии у детей обычно проводятся одинаково.

Для стереотаксической биопсии груди вы можете лечь лицом вниз или сесть на передвижной стол для осмотра, и пораженная грудь или груди будут помещены в отверстия в столе.

При тонкоигольной аспирации с помощью тонкой иглы и шприца извлекают жидкость или скопления клеток.

При толстоигольной биопсии автоматический механизм активируется, перемещая иглу вперед и заполняя желоб иглы или неглубокий резервуар «ядрами» ткани молочной железы. Внешний интродьюсер мгновенно перемещается вперед, разрезая ткань и удерживая ее в желобе. Этот процесс может повторяться несколько раз.

При некоторых биопсиях молочной железы ткань удаляют с помощью вакуумного устройства (VAD).Вакуумное давление используется для вытягивания ткани из молочной железы через иглу в камеру для взятия проб. Не вынимая и не вставляя иглу, она поворачивает позиции и собирает дополнительные образцы. Как правило, вокруг очага поражения берут несколько образцов ткани. После этого отбора игла будет удалена.

Если выполняется хирургическая биопсия, в подозрительную область может быть введена проволока в качестве направляющей для хирурга.

На участке можно разместить небольшой маркер, чтобы его можно было найти в будущем при необходимости.

После завершения биопсии будет применено давление, чтобы остановить кровотечение, и на кожу будет наложена повязка или повязка.

В зависимости от типа выполненной биопсии вы можете вернуться домой сразу после процедуры.

Эта процедура обычно выполняется в течение одного часа. Вам может потребоваться оставаться в зоне наблюдения в течение нескольких часов после биопсии в зависимости от типа выполненной биопсии.

к началу страницы

Что я буду испытывать во время и после процедуры?

При пункционной биопсии вы почувствуете небольшое острое пощипывание в месте биопсии.При открытой или закрытой биопсии, требующей хирургического вмешательства, вам сделают анестезию, чтобы облегчить боль.

При введении местного анестетика для обезболивания кожи вы почувствуете легкий укол иглой. Вы можете почувствовать некоторое давление при введении иглы для биопсии. Область станет онемевшей в течение короткого времени.

Перед биопсией вам могут дать легкое успокоительное. При необходимости во время процедуры вам могут внутривенно ввести седативные или расслабляющие препараты.

В течение нескольких дней вы можете чувствовать болезненность в области биопсии.Ваш врач может назначить обезболивающие препараты, если у вас сильная боль от биопсии.

Инструкции по уходу различаются. Однако, как правило, вы можете снять повязку через день после процедуры и можете принимать ванну или душ, как обычно.

к началу страницы

Кто интерпретирует результаты и как их получить?

После забора ткани ее отправляют в лабораторию на анализ. Патолог исследует ткань биопсии под микроскопом.Полный отчет патологоанатома будет отправлен вашему врачу через несколько дней.

Вы должны спросить у врача, проводящего процедуру, как вы получите результаты.

Если вам сделали биопсию молочной железы, скорее всего, рентгенолог обсудит с вами ваши результаты.

Ваш интервенционный радиолог может порекомендовать повторный визит.

Этот визит может включать медицинский осмотр, визуализирующие исследования и анализы крови. Во время последующего визита сообщите своему врачу, если вы заметили какие-либо побочные эффекты или изменения.

к началу страницы

Каковы преимущества и риски?

  • Игольчатая биопсия — это надежный способ получения образцов ткани, которые могут помочь диагностировать, является ли узел доброкачественным (нераковым) или злокачественным.
  • Игольчатая биопсия менее инвазивна, чем открытая и закрытая хирургическая биопсия, обе из которых включают больший разрез кожи и местную или общую анестезию.
  • В целом процедура безболезненна. Результаты столь же точны, как и при хирургическом удалении образца ткани.
  • Время восстановления короткое, и пациенты вскоре могут возобновить свою обычную деятельность.
  • Любая процедура, которая проникает через кожу, сопряжена с риском инфицирования. Вероятность инфекции, требующей лечения антибиотиками, составляет менее 1 на 1000.

Как правило, процедура биопсии безопасна и вызывает минимальные травмы. Осложнения, которые могут возникнуть в результате биопсии, включают:

  • Кровотечение
  • Инфекция
  • Случайное повреждение соседних структур, таких как кишечник во время абдоминальной биопсии или паренхимы легкого во время биопсии почки

к началу страницы

Каковы ограничения биопсии?

В некоторых случаях количество ткани, полученное при пункционной биопсии, может оказаться недостаточным, и может потребоваться повторная биопсия.Это может быть особенно верно при попытке поставить диагноз лимфомы.

В редких случаях менее инвазивные процедуры биопсии молочной железы могут быть не в состоянии обнаружить некоторые поражения или определить степень присутствующего заболевания. Если диагноз остается неопределенным после технически успешной процедуры, обычно необходима хирургическая биопсия.

Любая процедура под визуальным контролем не может быть использована, если не видна область аномалии. Некоторые поражения, такие как кластерные кальцификации на маммографии, не так четко видны при УЗИ, как при маммографии.Таким образом, стереотаксическая биопсия обычно используется для визуализации молочных желез при биопсии кальцификации. Рентгеноскопия иногда не может определить местонахождение узлов в грудной клетке, и для контроля используется КТ. Ваш радиолог будет использовать визуальную навигацию, наиболее подходящую для биопсии рассматриваемой области.

к началу страницы

Эта страница была проверена 20 февраля 2019 г.

Колоноскопия | НИДДК

На этой странице:

Что такое колоноскопия?

Колоноскопия — это процедура, при которой врач использует колоноскоп или эндоскоп, чтобы заглянуть внутрь прямой и толстой кишки.Колоноскопия может показать раздраженные и опухшие ткани, язвы, полипы и рак.

Чем виртуальная колоноскопия отличается от колоноскопии?

Виртуальная колоноскопия и колоноскопия различаются по нескольким параметрам:

  • Виртуальная колоноскопия — это рентгенологическое обследование, занимающее меньше времени и не требующее анестезии.
  • При виртуальной колоноскопии ваш врач не просматривает всю длину толстой кишки.
  • Виртуальная колоноскопия может не так легко обнаружить определенные полипы, как колоноскопия.
  • Врачи не могут удалять полипы или лечить некоторые другие проблемы во время виртуальной колоноскопии.
  • Ваша медицинская страховка может отличаться для этих двух процедур.

Почему врачи используют колоноскопию?

Колоноскопия может помочь врачу найти причину симптомов, таких как

  • кровотечение из заднего прохода
  • изменения активности кишечника, например диарея
  • боль в животе
  • необъяснимая потеря веса

Врачи также используют колоноскопию для выявления полипов толстой кишки и рака.Скрининг — это тестирование на наличие заболеваний, когда у вас нет симптомов. Скрининг может выявить заболевания на ранней стадии, когда у врача больше шансов вылечить заболевание.

Скрининг рака толстой и прямой кишки

Ваш врач порекомендует пройти обследование на рак толстой и прямой кишки, также называемый колоректальным раком, начиная с 45 лет, если у вас нет проблем со здоровьем или факторов риска, повышающих вероятность развития рака толстой кишки. 1

У вас есть факторы риска колоректального рака, если вы 2

Если у вас больше шансов заболеть колоректальным раком, врач может порекомендовать проходить скрининг в более молодом возрасте и чаще.

Если вам больше 75 лет, поговорите со своим врачом о том, следует ли вам проходить обследование. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с текущими рекомендациями по скринингу колоректального рака от Целевой группы по профилактическим услугам США (USPSTF).

Государственные планы медицинского страхования, такие как Medicare, и частные страховые планы иногда меняют, платят ли они за скрининговые тесты на рак и как часто. Узнайте в своем страховом плане, как часто ваш план будет покрывать проверочную колоноскопию.

Как подготовиться к колоноскопии?

Чтобы подготовиться к колоноскопии, вам нужно будет поговорить с врачом, изменить свой рацион на несколько дней, очистить кишечник и организовать поездку домой после процедуры.

Поговорите со своим врачом

Вы должны поговорить со своим врачом о любых проблемах со здоровьем, которые у вас есть, и обо всех предписанных и безрецептурных лекарствах, витаминах и добавках, которые вы принимаете, включая

Измените свой рацион и очистите кишечник

Медицинский работник даст вам письменные инструкции по подготовке кишечника, которым вы должны следовать дома перед процедурой, чтобы в кишечнике оставалось мало стула или совсем не оставалось.Полная подготовка кишечника позволяет получить прозрачный и жидкий стул. Стул внутри кишечника может помешать вашему врачу четко увидеть слизистую оболочку.

Возможно, вам придется соблюдать диету с использованием прозрачных жидкостей в течение 1–3 дней до процедуры. Вам следует избегать напитков красного и фиолетового цвета или желатина. Инструкции будут включать подробную информацию о том, когда начинать и прекращать диету с прозрачными жидкостями. В большинстве случаев вы можете пить или есть следующее:

  • обезжиренный бульон или бульон
  • желатин со вкусом лимона, лайма или апельсина
  • кофе или чай без добавок, без сливок или молока
  • спортивные напитки со вкусом лимона, лайма или апельсина
  • процеженный фруктовый сок, например, яблочный или белый виноградный, избегайте апельсинового сока
  • вода

Различные препараты для очистки кишечника могут содержать разные комбинации слабительных — таблетки, которые вы глотаете, или порошки, которые вы растворяете в воде или прозрачных жидкостях.Некоторым людям потребуется выпить большое количество, часто галлон, жидкого слабительного в течение запланированного периода времени — чаще всего за ночь до процедуры и утром в день процедуры. Ваш врач может также назначить клизму.

Подготовка кишечника вызовет диарею, поэтому держитесь поближе к туалету. Эта часть подготовки кишечника может показаться вам сложной; однако завершение подготовки очень важно. Позвоните медицинскому работнику, если у вас есть побочные эффекты, которые мешают вам закончить подготовку.

Ваш врач сообщит вам, за какое время до процедуры вам нельзя ничего принимать внутрь.

В инструкции будут подробности о том, когда начинать и прекращать прозрачную жидкую диету.

Организовать поездку домой

Из соображений безопасности нельзя садиться за руль в течение 24 часов после процедуры, так как седативным средствам или анестезии нужно время, чтобы пройти. Вам нужно будет спланировать поездку домой после процедуры.

Как врачи проводят колоноскопию?

Врач проводит колоноскопию в больнице или поликлинике. Колоноскопия обычно занимает от 30 до 60 минут.

Медицинский работник поместит иглу для внутривенного введения (IV) в вену на вашей руке, чтобы ввести вам седативные средства, анестезию или обезболивающее, чтобы вы не осознавали и не чувствовали боли во время процедуры. Медицинский персонал проверит ваши жизненные показатели и позаботится о том, чтобы вам было максимально комфортно.

Во время процедуры вы ляжете на стол, а врач введет колоноскоп через задний проход в прямую и толстую кишку. Прицел наполняет толстую кишку воздухом для лучшего обзора.Камера отправляет видеоизображение на монитор, что позволяет врачу осмотреть толстую кишку.

Врач может несколько раз перемещать вас по столу, чтобы настроить эндоскоп для лучшего обзора. Как только эндоскоп достигнет отверстия в тонкой кишке, врач медленно извлекает эндоскоп и снова исследует слизистую оболочку толстой кишки.

Во время процедуры вы будете лежать на столе, а врач вводит колоноскоп через задний проход в прямую и толстую кишку.

Во время процедуры врач может удалить полипы и отправить их в лабораторию для исследования.Удаление полипа вы не почувствуете. Полипы толстой кишки распространены у взрослых и в большинстве случаев безвредны. Однако в большинстве случаев рак толстой кишки начинается с полипов, поэтому раннее удаление полипов помогает предотвратить рак.

Если ваш врач обнаружит аномальную ткань, он или она может выполнить биопсию. Вы не почувствуете биопсию.

Чего ожидать после колоноскопии?

После колоноскопии можно ожидать следующее:

  • Для полного исчезновения анестезии требуется время.Вы останетесь в больнице или амбулаторном центре на 1–2 часа после процедуры.
  • Вы можете почувствовать спазмы в животе или вздутие живота в течение первого часа после процедуры.
  • После процедуры вы или ваш друг или член семьи получите инструкции о том, как ухаживать за собой после процедуры. Вы должны следовать всем инструкциям.
  • Вам потребуется заранее оговоренная поездка домой, так как после процедуры вы не сможете водить машину.
  • Вы должны ожидать полного выздоровления и вернуться к своему обычному питанию на следующий день.

После того, как седативные средства или анестезия перестанут действовать, ваш врач может поделиться информацией, обнаруженной во время процедуры, с вами или, если вы выберете, с другом или членом семьи.

Если врач удалил полипы или провел биопсию, у вас может быть небольшое кровотечение из заднего прохода. Это кровотечение является нормальным. Патолог исследует ткань биопсии, и получение результатов занимает несколько дней или больше. Медицинский работник позвонит вам или назначит встречу, чтобы ознакомиться с результатами.

После процедуры вы или ваш друг или член семьи получите инструкции. как ухаживать за собой после процедуры. Вы должны следовать всем инструкциям.

Каковы риски колоноскопии?

Риски колоноскопии включают

  • кровотечение
  • перфорация толстой кишки
  • реакция на седативное средство, включая проблемы с дыханием или сердцем
  • сильная боль в животе
  • летальных исходов, хотя этот риск встречается редко

Исследование скрининговых колоноскопий выявило от 4 до 8 серьезных осложнений на каждые 10 000 процедур. 3

Кровотечение и перфорация являются наиболее частыми осложнениями колоноскопии. Большинство случаев кровотечения возникает у пациентов, которым удалили полипы. Врач может сразу лечить кровотечение, которое происходит во время колоноскопии.

У вас может быть задержка кровотечения до 2 недель после процедуры. Врач может диагностировать и лечить отсроченное кровотечение с помощью повторной колоноскопии. Врачу может потребоваться хирургическое лечение перфорации.

Немедленно обратитесь за помощью

Если после колоноскопии у вас появились какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

  • сильная боль в животе
  • лихорадка
  • кровавый стул, который не проходит
  • кровотечение из заднего прохода, которое не останавливается
  • головокружение
  • слабость

Каталожные номера

[1] Колоректальный рак: скрининг.Целевая группа профилактических служб США. Обновлено 18 мая 2021 г. По состоянию на 25 мая 2021 г. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening#fullrecommendationstart

[2] Национальный институт рака. Лечение рака толстой кишки (PDQ®) — веб-сайт версии для пациентов. https://www.cancer.gov/types/colorectal/patient/colon-treatment-pdq#link/_93. Обновлено 27 февраля 2017 г. По состоянию на 20 июля 2017 г.

[3] Лин Дж. С., Пайпер М. А., Пердью Л. А. и соавт. Скрининг колоректального рака: обновленный отчет о фактических данных и систематический обзор для Целевой группы профилактических служб США. ЯМА. 2016;315(23):2576–2594.

Удаление родинки | Меланома рака кожи

Врач-специалист может удалить аномальную область, чтобы выяснить, не меланома ли это рак кожи. Это называется эксцизионной биопсией.

Врач отправляет аномальный участок или родинку в лабораторию. Врач-специалист (патологоанатом) осматривает ткань под микроскопом. Это единственный способ узнать наверняка, есть ли у вас меланома.

Что происходит

Вам нужна небольшая операция по удалению родинки, чтобы выяснить, меланома ли это.Перед операцией можно есть и пить как обычно.

Операцию обычно проводит дерматолог-специалист (консультант-дерматолог). Или вы можете обратиться к пластическому хирургу, имеющему опыт лечения меланомы.

Вы ложитесь на лечебную кушетку. Ваш специалист вводит местный анестетик в область вокруг родинки. Это онемение области. Вы проснетесь.

Они удаляют всю родинку и небольшое количество (2 мм) нормальной кожи вокруг нее. Ваш специалист отправляет то, что он удаляет, в лабораторию.

Возможно, им придется закрыть рану швами. Для начала у вас может быть небольшая повязка поверх. Ваш врач или медсестра расскажут вам, как ухаживать за раной и перевязкой.

После биопсии

Вы можете вернуться домой в тот же день.

Обычно повязку можно снять через несколько дней после операции. Если вам наложили швы, вам нужно будет вернуться в клинику или к врачу общей практики, чтобы снять швы. Или у вас могут быть швы, которые рассасываются сами по себе.

Перед отъездом медсестра или врач сообщит вам, что они сделали и как ухаживать за вашей раной.

Получение результатов

Вы получите результаты в клинике или у своего врача общей практики. Их получение может занять до 2 недель.

Ожидание результатов теста может вызывать беспокойство. Это может помочь поговорить с близким другом или родственником о том, как вы себя чувствуете.

Вы также можете позвонить медсестрам Cancer Research UK по бесплатному телефону 0808 800 4040. Линии открыты с 9:00 до 17:00 с понедельника по пятницу.

Что будет дальше

Если у вас меланома, вам нужно будет лечь в больницу для проведения еще одной операции по удалению дополнительных тканей.

Это называется широким местным иссечением. Цель состоит в том, чтобы удалить любые раковые клетки, которые могли остаться в области вокруг меланомы. Это снижает вероятность рецидива меланомы.

В зависимости от того, насколько глубока меланома, вам могут потребоваться тесты, чтобы выяснить, не распространилась ли она на другие области вашего тела.

Если у вас нет меланомы, вам не нужны дополнительные анализы или лечение.

Что делать, если разбился ртутный термометр

Если у вас есть вопросы о возможных последствиях для здоровья после контакта с разбитым термометром, , позвоните своему врачу или в местный токсикологический центр по телефону 1 (800) 222-1222.

На этой странице:


Определение наличия ртути в вашем нецифровом термометре температуры

В новых нецифровых термометрах температуры часто используется спирт или нетоксичное соединение, похожее на ртуть.

 

Спросите:

  • Жидкость в термометре любого цвета, кроме серебра? Тогда это скорее всего алкоголь.
  • Это серебро? Тогда это может быть ртуть или, возможно, не ртутное вещество.

Ртуть — это жидкий металл со свойствами, отличными от большинства веществ. Маленькие капли объединятся в более крупную сферу, которая будет катиться по плоской поверхности и разбиваться на более мелкие капли при падении или приложении давления.Необходимо соблюдать осторожность, чтобы не рассыпать ртуть и не дать ей скатиться в труднодоступное место.

Если внутри термометра находится бумажная калибровочная полоска со словами «без ртути», тогда жидкость в термометре не является ртутью. Если вы НЕ видите слова «без ртути», то предположим, что жидкость содержит ртуть.

Агентство по охране окружающей среды рекомендует потребителям использовать безртутные термометры, но не поддерживает, не рекомендует, не сертифицирует, не разрешает и не одобряет какие-либо конкретные Марка безртутного термометра.


Уборка разливов ртути

Что НИКОГДА не делать после разлива ртути

  • Никогда не используйте пылесос для уборки ртути . Вакуум выбрасывает ртуть в воздух и увеличивает воздействие.
  • Никогда не используйте веник для уборки ртути . Он разбивает ртуть на более мелкие капли и распространяет их.
  • Никогда не сливайте ртуть в канализацию . Он может застрять в сантехнике и вызвать будущие проблемы во время ремонта сантехники.При сбросе он может вызвать загрязнение септика или очистных сооружений.
  • Никогда не ходите, если ваша обувь может быть загрязнена ртутью . Загрязненная одежда также может распространять ртуть.

Подготовка к очистке разбитого ртутного термометра

ПРИМЕЧАНИЕ. Эти инструкции также применимы к разливам из других источников, если пролитое количество меньше или близко к количеству в термометре (см. люминесцентные лампы). Если количество пролитой ртути больше, чем указано в термометре, посетите нашу страницу Что делать, если вы пролили больше ртути, чем указано в термометре.

  • Пусть все остальные покинут зону; не позволяйте никому идти через ртуть на пути к выходу. Убедитесь, что все домашние животные удалены с территории. Откройте все окна и двери наружу; закрыть все двери в другие части дома.
  • НЕ позволяйте детям помогать вам убирать разлив.
  • Mercury можно легко удалить со следующих поверхностей: дерева, линолеума, плитки и любых подобных гладких поверхностей.
  • При попадании на ковер, шторы, обивку или другие впитывающие поверхности эти загрязненные предметы следует выбросить в соответствии со способами утилизации, описанными ниже. Отрежьте и удалите только пораженную часть загрязненного ковра для утилизации.

Предметы, необходимые для ликвидации небольшого разлива ртути:

  1. Пластиковые пакеты с замком-молнией (от 4 до 5 при необходимости)
  2. Мешки для мусора (толщиной от 2 до 6 мил)
  3. Резиновые, нитриловые или латексные перчатки
  4. Бумажные полотенца
  5. Картон или ракель
  6. Пипетка
  7. Клейкая лента или крем для бритья и небольшая кисть
  8. Фонарик или небольшой рабочий фонарь
  9. Дополнительно: порошок серы
    • Не беспокойтесь, если у вас его нет.
    • Сера связывается с ртутью и облегчает очистку. Иногда его можно найти в отделах садоводства в хозяйственных магазинах, рядом с удобрениями или с садовыми пестицидами и фунгицидами. У фармацевтов тоже может быть.

Инструкции по очистке от разлива ртути

  • Наденьте перчатки.

  • Если есть осколки стекла или острые предметы, соберите их с осторожностью. Положите все сломанные предметы на бумажное полотенце.Сложите бумажное полотенце и положите в пакет с застежкой-молнией. Закрепите сумку и наклейте на нее этикетку в соответствии с указаниями местного отдела здравоохранения или пожарной охраны.

  • Найдите видимые шарики ртути. Используйте ракель или картон, чтобы собрать шарики ртути в маленькие ртутные шарики. Используйте медленные подметающие движения, чтобы ртуть не вышла из-под контроля. Возьмите фонарик, держите его под малым углом близко к полу в затемненной комнате и ищите дополнительные блестящие шарики ртути, которые могут прилипнуть к поверхности или в небольших трещинах поверхности.

Примечание. Меркурий может перемещаться на поразительные расстояния по твердым и плоским поверхностям, поэтому при поиске обязательно осмотрите всю комнату, включая любые трещины в полу.

  • Используйте пипетку, чтобы собрать шарики ртути. Медленно и осторожно выдавите ртуть на влажное бумажное полотенце. В качестве альтернативы можно использовать два куска картонной бумаги, чтобы скатать шарики ртути на бумажное полотенце или в пакет. Поместите бумажное полотенце в пакет с застежкой-молнией и закрепите его.Не забудьте пометить сумку в соответствии с указаниями местного отдела здравоохранения или пожарной охраны.

  • После того, как вы удалите более крупные шарики, нанесите крем для бритья на маленькую кисть и аккуратно нанесите точки на пораженный участок, чтобы подобрать более мелкие трудноразличимые шарики. В качестве альтернативы используйте клейкую ленту, например клейкую ленту, чтобы собрать любые оставшиеся мелкие осколки стекла (очень медленно отрывайте ленту от пола, чтобы шарики ртути не прилипали к ленте). Поместите малярную кисть или клейкую ленту в застежку-молнию. мешок и безопасный.Не забудьте пометить сумку в соответствии с указаниями местного отдела здравоохранения или пожарной охраны.

  • ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП: ДОПОЛНИТЕЛЬНО использовать имеющуюся в продаже порошкообразную серу для поглощения гранул, которые слишком малы, чтобы их можно было увидеть. Сера делает две вещи:

    • Облегчает видимость ртути, так как цвет может измениться с желтого на коричневый; и
    • Он связывает ртуть, чтобы ее можно было легко удалить, и подавляет испарение любой отсутствующей ртути.

Где взять порошкообразную серу? Иногда его можно найти в отделах садоводства в хозяйственных магазинах, рядом с удобрениями или с садовыми пестицидами и фунгицидами. Она также может быть в аптеках.​ 

Примечание. Порошкообразная сера может окрашивать ткани в темный цвет. При использовании порошкообразной серы не вдыхайте порошок, так как он может быть умеренно токсичным. Кроме того, пользователи должны прочитать и понять информацию о продукте перед использованием.

  • Поместите все материалы, использованные для очистки, включая перчатки, в мешок для мусора.Поместите все шарики ртути и предметы в мешок для мусора. Поместите мешок для мусора снаружи в безопасное место и пометьте его в соответствии с указаниями местного отдела здравоохранения или пожарной охраны.

  • Обратитесь в местный отдел здравоохранения, муниципальный орган по отходам или в местную пожарную службу, чтобы узнать, как провести надлежащую утилизацию в соответствии с местными, государственными и федеральными законами.

  • После очистки:

    • Не забывайте хорошо проветривать помещение снаружи (т.например, открытые окна и работающие вентиляторы во внешних окнах) в течение как минимум 24 часов после успешной очистки. Вы можете запросить услуги подрядчика, у которого есть контрольное оборудование для обнаружения паров ртути. Обратитесь в местное агентство по охране окружающей среды или здравоохранения, чтобы узнать о подрядчиках в вашем регионе.

    • Продолжайте держать домашних животных и детей вне зоны очистки.

    • Если вы заболели, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Посмотреть информацию о воздействии на здоровье паров металлической ртути . Для получения дополнительной информации о воздействии на здоровье Агентство по регистрации токсических веществ и заболеваний (ATSDR) публикует Заявление общественного здравоохранения о ртути, в котором также представлена ​​информация о воздействии на здоровье, связанном с воздействием паров металлической ртути.

Если у вас есть дополнительные вопросы, то позвоните в местный токсикологический центр по телефону 1 (800) 222-1222.

.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.